Виды действия лекарственных веществ.

24 июня 2014

Любое действие фармакологического средства представляет собой результат взаимодействия его с клетками, тканями, органами и всем организмом. При анализе сложных явлений фармакодинамики различают следующие виды действия веществ.

Комбинированный прием лекарственных препаратов может привести к синергизму или антагонизму.

Синергизм – усиление действия одного препарата другим.
Антагонизм – ослабление действия при одновременном приеме препаратов.

Побочное действие бывает аллергическое и неаллергическое

Побочное действие зависит от:

пути введения
длительности действия
лекарственной совместимости

Реакции организма при повторном введении лекарственного вещества.

Самостоятельная работа – решение ситуационных задач

ВДЛВ12.jpg.png При сердечной недостаточности для улучшения работы сердца пациент принимает сердечный гликозид – дигоксин, который оказывает кардиотоническое действие и одновременно мочегонное. При длительном приеме препарата пациент отмечает тошноту, брадикардию (замедление пульса). Назовите главное действие? Косвенное? Побочное? Главное действие – местное или резорбтивное? прямое или косвенное? Побочное действие – местное или резорбтивное?

ВДЛВ13.jpg.png У пациента - гастрит, беспокоят боли в области желудка. Для уменьшения боли пациент принимает таблетки анестезина, угнетающего болевые рецепторы желудка. Как называется главное действие? Местное или резорбтивное? Причинное или симптоматическое? Прямое или косвенное?

У пациента – изжога, он принимает питьевую соду (раствор натрия гидрокорбанат), происходит реакция нейтрализации и изжога прекращается. Главное действие – местное или резорбтивное? Прямое или косвенное?

Напоминаем реакцию нейтрализации: HCl + NaHCО₃ CO₂+ NaCl + H₂O

Сетевое издание PHARMEDU (18+) зарегистрировано в Роскомнадзоре 12.07.2019 г. Номер свидетельства Эл №ФС77-76297. Учредитель — Общество с ограниченной ответственностью «ФАРМЕДУ» (ОГРН 1185074012881).
Главный редактор — Т. Ю. Ходанович. Тел: +7 (495) 120-44-34, email: hello@pharmedu.ru
Публикация № P-7384

Действие	Определение	Примеры
Местное	до всасывания в кровь.	Раствор йода спиртовой
Резорбтивное	после всасывания в кровь.	Парацетамол – болеутоляющее действие
Рефлекторное	лекарственное вещество возбуждает рецепторы (окончания чувствительных нервов), далее возбуждение по чувствительным нервам передается в центральную нервную систему, а затем ЦНС по центробежным нервам передает возбуждение органу. Валидол, нитроглицерин обладают рефлекторным действием. Расширяют коронарные сосуды после сублингвального применения.	Валидол при стенокардии
Основное или главное	то, на которое рассчитывает врач (сосудорасширяющие, кровоостанавливающие)	Аспирин - жаропонижающие
Побочное	нежелательное действие, на которое врач не рассчитывает. Аспирин – жаропонижающий препарат – вызывает боль в желудке, или аллергическую реакцию.	Аспирин - раздражающее
Прямое	непосредственный контакт препарата с органом.	Дигоксин – действие на сердце
Косвенное	действие на другой орган.	Кофеин - усиление мочеотделения
Причинное (этиотропное)	устраняет причину заболевания (пневмония – пневмококки)	Бензилпенициллин – дейс противомикробное
Симптоматическое	устраняет симптом (боль, кашель, насморк)	Аспирин – жаропонижающее
Тератогенное	вызывает уродство (плода) при внутриутробном развитии	Стрептомицин

Понятия	Определения	Примеры
Кумуляция	Накопление вещества в организме	Дигоксин в таблетках
Сенсибилизация	Бурная реакция при повторном введении лекарства из-за повышенной чувствительности организма	Бензилпенициллин - порошок для в/м инъекций
Тахифилаксия (Привыкание)	Ослабление действия ослабление действия при частом применении	Нафтизин - капли в нос
Лекарственная зависимость (пристрастие)	Неудержимое желание повторного приема лекарства с целью создания хорошего настроения (эйфории) а) эйфория – радужное настроение б) абстиненция – угнетенное настроение с болезненными ощущениями во всем теле	Морфин (наркотическое вещество)