Ованес Давидян: рост продаж Омега-3 в России напугал производителей статинов

В конце весны 2018 года ряд зарубежных изданий, опубликовал результаты анализа восьми рандомизированных исследований, на основании которого был сделан вывод, что полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 (ПНЖК), якобы, бесполезны для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. А значит прием препаратов с включением ПНЖК в качестве профилактики заболеваний сердца и сосудов совершенно бесполезен. Более того, их прием нежелателен, так как может уменьшать эффективность антиагрегантов — лекарственных препаратов для снижения образования тромбов. Эта информация довольно быстро распространилась в российских СМИ, причем ее радикальными приверженцами выступили люди, которые еще недавно активно пропагандировали профилактику ССЗ жирными кислотами.

С чем связана такая кардинальная перемена взглядов, насколько объективными можно считать проведенные исследования и кому выгодно нагнетание истерии вокруг этой темы, рассказал Член Ассоциации Междисциплинарной медицины, основатель и генеральный директор компании «Авиценна» Ованес Давидян*.

– Ованес Вагенович, откуда взялось такое количество статей в нашей стране, и почему эта волна публикаций поднялась именно сейчас?

Одной из первых в России негативную оценку Омега-3 кислотам дала телеведущая первого телеканала, профессор Малышева Елена Васильевна. Долгое время она публично демонстрировала позитивное отношение к Омега-3 ПНЖК, однако буквально несколько месяцев назад заявила, что положительное их воздействие на сердечно-сосудистую систему не доказано. Это заявление подхватили российские СМИ после чего распространение этого слуха приобрело масштабный характер.

– Как утверждают авторы статей, их позиция опирается на результаты исследований.

Как я понимаю, в исследованиях не была соблюдена достоверность выборки участников. (действительно, в работе участвовали пациенты возрастом 61-74 года, с избыточной массой тела, хронически повышенным давлением и наличием вредных привычек — курение, злоупотребление алкоголем. Прим. Ред.). Кроме того, одновременно с Омега-3 добровольцы принимали лекарственные препараты (почти все пациенты потребляли сердечные лекарства и статины, а некоторые из них — препараты для лечения диабета. Прим. ред.) Наконец, мы не знаем качество препаратов Омега-3 кислот, которые использовали в эксперименте, а этот параметр является едва ли не ключевым звеном исследования. Дело в том, что препараты, содержащие Омега-3, сильно различаются по качеству и содержанию ПНЖК. Покупая препарат, на упаковке которого написано «Рыбий жир», необходимо обратить внимание на количество именно ПНЖК в одной капсуле/дозе, а не общее содержание рыбьего жира. К сожалению, многие производители не указывают эту информацию, таким маркетинговым ходом вводя пациента в заблуждение. Омега-3 ПНЖК действительно являются экстрактом рыбьего жира, однако нашему организму нужны только эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), так что, покупая упаковку с надписью «Рыбий жир», пожалуйста, выясните сколько именно этих 2-х незаменимых кислот ЭПК и ДГК содержится в каждой капсуле купленного препарата. Вполне возможно, что в исследованиях, показавших отсутствие воздействия Омега-3 на ССЗ не были соблюдены адекватные дозы нужных кислот. В целом, как видите, в этих исследованиях много противоречий, однако это мало кого волнует — волна негатива уже поднялась.

– Почему эта волна затрагивает только один аспект воздействия Омега-3 кислот на организм — профилактику ССЗ?

Многие врачи и пациенты в России воспринимают Омега-3 кислоты только как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Их воздействие конечно шире: например, жирные кислоты входят в состав мембраны клеток, обеспечивая ее эластичность и проводимость, что способствует правильному ее питанию и дыханию, тем самым нашему здоровью и долголетию. Помимо этого существует доказанный эффект влияния Омега-3 ПНЖК на длину теломеров - счет чего пациенты смогут прожить долго и качество их жизни улучшится. Об этом в своей книге «Эффект теломер» написала лауреат Нобелевской премии по физиологии или медицине Элизабет Бэкбери. Тем не менее, никто не пытается конкурировать с Омега-3 во влиянии на структуру мембраны или длину теломеров. Просто в сфере профилактики сердечно-сосудистой системы Омега-3 имеет мощных конкурентов — производителей статинов. Быстрый рост продаж Омега-3 в России в последние 3-4 года, возможно, напугал «бигфарму», так как пациенты, которые начинали принимать качественные препараты Омега-3 ПНЖК через некоторое время чувствовали улучшение и со временем отменяли лекарственные препараты. Безусловно фармкомпаниям это не выгодно. Единственный выход — инициировать волну негативных статей, формирующих отрицательное отношение к Омега-3 ПНЖК. Этот прием далеко не новый и, к сожалению, весьма распространенный.

– Вы будете предпринимать контрмеры?

Что касается каких-то «контрмер», то ничего предпринимать специально мы не будем. Достоверность воздействия Омега-3 кислот на сердечно-сосудистую систему, подтверждает исследование, которое мы провели на базе Федерального медико-биологического агентств РФ. Результаты опубликованы в журнале «Вопросы диетологии», входящим в перечень рецензируемых ВАК РФ. Кроме того существует объективный показатель «Омега-3 индекс». «Омега-3 индекс» представляет собой суммарный процент ЭПК и ДГК от общего количества кислот в мембране эритроцитов. Многие врачи понимают важность значения «Омега-3 индекса у своих пациентов». Совместно с  профессорско-преподавательским составом медицинских ВУЗов страны мы будем продолжать проводить санитарно-просветительную работу с врачами, а также наработку опыта применения Омега-3 ПНЖК. Уверен, что это самое лучшее, что мы можем сделать в данный момент.

Ярослав Агафонников

* Давидян Ованес Вагенович

• врач-терапевт, врач превентивной и антивозрастной медицины
• организатор здравоохранения
• старший научный сотрудник НИМЦ «Геронтология»
• кандидат медицинских наук
• Основатель и Генеральный директор компании «Авиценна»
• Генеральный директор центра превентивной медицины «ЛАЙФ МЕД ЦЕНТР»
• член Ассоциации Междисциплинарной медицины
• член Российского научного медицинского общества терапевтов
• автор книги «Омега-3 ПНЖК - основа здоровья и долголетия»
• спикеров конгрессов, конференций, круглых столов
• приглашенный эксперт телеканалов Россия 1, НТВ, РБК, Москва 24, СПАС и др.
• автор более 50 работ в том числе в журналах ВАК и Scopus
• преподаватель Международной Академии дополнительного профессионального образования EDPRO
• награжден премией Здоровое питание «За личный вклад в популяризацию здорового питания»