Общие рекомендации по применению нестероидных противовоспалительных средств(НПВС) :

При применении нестероидных  противовоспалительных средств следует соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят повысить эффективность лечения и снизят риски развития серьезных побочных реакций. Вы должны знать, что Ваше лекарство может выпускаться под различными коммерческими названиями. Например, коммерческие названия аспирин , упсарин УПСА, аспинат, таспир и др. обозначают лекарственные средства, которые содержат одно и тоже действующее вещество ацетилсалициловую кислоту(это международное непатентованное название(МНН), которое одинаково во всех странах независимо от фирмы производителя).  Если вы на фирменной упаковке видите одно и то же МНН то, избегайте возможной передозировки , не принимайте все эти препараты одновременно, обратитесь к врачу по разъяснению режима дозирования.

Для чего применяется Ваше НПВС?

     НПВС используются для  устранения повышенной температуры тела(лихорадки), снятия болевой симптоматики  и в качестве противовоспалительных средств. При болевых симптомах(боли в суставах, радикулит и др.) НПВС   не лечат заболевание, а устраняют лишь неприятные его проявления.  При применении в качестве жаропонижащего  они снимают только симптомы лихорадки, но не влияют на причины вызвавшие болезнь (например, на вирусы гриппа, ОРЗ, возбудителя пневмонии  и т.п.)    Что Вам надо иметь ввиду при приеме НПВС?

НПВС относятся к рецептурным средствам и отпускаются по рецепту. Их применяют строго  в соответствии с предписаниями врача, следует соблюдать рекомендованный режим дозирования и не завышать предписанные дозы.

       НПВС могут вызвать изъязвления слизистой желудка и кишечника даже при непродолжительном курсе терапии, вместе с тем, отмечено, что вероятность возникновения указанных осложнений значительно увеличивается по мере увеличения продолжительности лечения. Скрытые кишечные кровотечения могут быть незаметны для пациента и в случае отсутствия  у него каких либо тревожащих симптомов могут  закончиться даже смертельным исходом, если вовремя не принять мер по остановке кровотечения.

Какие факторы могут способствовать возрастанию риска ульцерогенного эффекта?

1. Сочетание  приема НПВС с кортикостероидами  и  антикоагулянтами

1. Увеличение длительности приема НПВС
2. Курение, злоупотребление алкоголем, прием острой и сильно жаренной пищи и другие вредные привычки
3.   Пожилой возраст
4.   Наличие сопутствующих заболеваний, отражающихся на работе желудочно- кишечного тракта

6. посоветуйтесь с врачом  о целесообразности прекращения приема  НПВС  перед или после оперативного вмещательства, например при аортокоронарным шунтированием и других хирургических вмешательствах при которых возможно развитие обильного кровотечения. НПВС нельзя применять больным у которых диагносцирована  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; при бронхиальной  астме, аллергических реакциях на   прием НПВС, при болях до и после  аортокоронарного шунтирования(АКШ). Препараты НПВС обладают повреждающим влиянием на плод, поэтому их нельзя применять    беременным женщинам. Они проходят в грудное молоко при кормлении женщиной ребенка грудью, поэтому  в этот период следует избегать приема таких популярных препаратов как  ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, кетотифен и др. При применении НПВС с другими лекарственными средствами могут возникать  опасные несовместимости.  Поэтому если Вы собираетесь принимать самостоятельно или уже начали использовать безрецептурные препараты на свой страх и риск , или другой специалист (хирург, флеболог, неропатолог и др.) выписал Вам рецепт на рецептурный препарат следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет их совместимости.

 При каких симптомах необходимо  немедленно  обратиться к лечащему врачу или любому другому медицинскому специалисту

     Вы должны хорошо знать признаки  прободения язвы, внутреннего кровотечения, инсульта , инфаркта миокарда,  которые могут быть результатом применения НПВС. Следует принять все меры для визита к врачу, если у Вас появился темный кал, одышка или затрудненное дыхание, боли в грудной клетке, неразборчивая речь или  отек лица или горла. При появлении зуда, желтушность кожи  и глаз, боли в животе, гриппоподобных симптомов,  рвоты с кровью,  крови в стуле в том числе с липкой черной консистенцией,  сыпи  на коже или волдырей с высокой температурой,  необычного увеличения веса, отека рук и ног, тошноты, а также появившейся  на фоне перечисленных признаков повышенной утомляемости и слабости  прием НПВС следует немедленно прекратить.  

Что еще важно знать о  НПВС

 Обычно НПВС увеличивают вероятность сердечного приступа, однако, исключением из этого правила является ацетилсалициловая кислота.   Рецептурные препараты должны приниматься  только по назначению врача. Многие   НПВС  находятся  на территории РФ в свободной продаже без рецепта.  При самолечении соблюдайте некоторые правила, которые позволят Вам избежать побочных эффектов  безрецептурных препаратов при их длительном применении.  Так,  не принимайте аспирин  в качестве обезболивающего средства больше  7 дней  и 3 дней , если Вы используете его в качестве жаропонижающего. У других препаратов эта цифра может отличаться, но в среднем она составляет 10 дней. НПВС выпускаются в таблетках, растворах для инъекций, мазей.  Мази являются наиболее безопасной лекарственной формой НПВС, однако, часто для усиления активности их приходится принимать вместе с таблетками и даже вводить инъекционно, что повышает риски развития отрицательных побочных реакций препаратов на организм.