Журнал «Российские Аптеки» № 11-12 [216-217] 2012

Когда в разгаре лета покупательницы просят косметику в маленьких упаковках, подумайте, не собираются ли они на отдых. Вы можете разрешить их сомнения, если подскажете минимально необходимый и максимально практичный набор средств по уходу за волосами и кожей.

Поинтересуйтесь у клиентки, в какой регион она собирается. Обычно маленькие упаковки актуальны для полетов на самолете, когда каждый грамм на вес золота. Самолет – значит дальние страны,чуждая нам инсоляция и другие климатические условия, то есть коже понадобится адекватная защита от солнца,обезвоживания и обветривания. Кроме того, особый уход нужен и волосам, и ногам. И, разумеется, необходим антиперспирант. Итак, подбираем счастливице боевой комплект.

Шампунь для волос На отдыхе хочется, чтобы все было идеально. Скорее всего голову придется мыть каждый день. Поэтому надо подобрать средство с мягкой моющей основой. К примеру, Клоран шампунь укрепляющий с хинином и комплексом витаминов В. Подходит для ежедневного применения, эффективно укрепляет волосы, охраняя от агрессивного воздействия. Или шампунь Kerium физиологический La Roche-Posay на основе термальной воды, который бережно ухаживает за волосами, защищая от жесткой воды. Очищающее средство Предложите мицеллярные лосьоны или воды, к примеру Bioderma Sebium H2O для комбинированной и жирной кожи или Мицеллярную воду с экстрактом трех роз от Nuxe для чувствительной кожи. Такие средства отлично справятся с  несколькими задачами сразу, и их универсальность придется покупательницам по душе. Мицеллярной водой можно очистить лицо от макияжа, даже водостойкого, снять излишки сального секрета и пыли, а заодно тонизировать, увлажнить, обеспечить защитой. А можно и вовсе обойтись одной упаковкой очищающих салфеток. К примеру, Uriage выпускает салфетки Первая вода для очищения детской кожи. Но они отлично подойдут и для взрослой. Входящие в их состав термальная вода и экстракт Алоэ Вера бережно снимают кожный жир и пыль, восстанавливая дыхание клеток эпидермиса. Солнцезащитный крем.  При его выборе лучше учитывать фототип, однако в поездку в южные страны можно смело брать средство с фактором защиты 50 и более для большей гарантии безопасности. В других регионах достаточно будет и SPF 30. Серия Барьесан от Uriage предлагает множество форм выпуска. Обратите внимание на продукцию с пометкой 50+. Есть и детские средства, и минеральные экраны для особо чувствительной кожи, продукция без отдушек. Не оставляет пятен нодежде и при нанесении становится бесцветным Фотодерм МАКС крем SPF 50+ от Bioderma. Он подходит даже для очень светлой кожи с веснушками. Некомедогенен, без парабенов.

Увлажняющий крем В первые дни интенсивного загара возможны кожный дискомфорт и покраснение. Разумно воспользоваться успокаивающими средствами. Например, Rosaliac UV от La Roche-Posay. Это увлажняющий крем с солнцезащитным фактором 15, который содержит оптические корректоры, мгновенно выравнивающие цвет лица и убирающие красноту. Тюбик 40 мл. Серия Hydreane и ее увлажняющий крем для чувствительной кожи окажутся кстати тем, кому за 30. Крем создан на основе термальной воды с высоким содержанием селена, который известен своими антиоксидантными свойствами.Тюбик 40 мл. Крем для ног Для ухода за ногами можно как вариант порекомендовать продукцию Scholl. Скраб для ног эффективно очистит кожу от огрубевших участков, а Крем для интенсивного увлажнения восстановит водный баланс, сделает ступни мягкими и защитит от воздействия песка и ветра. Быстро снимает дискомфорт и приносит ощущение легкости крем Рэв де Мьель Восстанавливающий комфорт от Nuxe для сухой и поврежденной кожи. Тюбика 75 мл вполне хватит на время отдыха. Средства от пота Неплохо зарекомендовал себя Дезодорант тройного действия от Uriage. Он снижает интенсивность потоотделения, уничтожает бактерии и успокаивает кожу. Продается во флаконе 30 мл. Или сверхмягкий Клоран Дезодорант- Шарик с белым Алтеем для чувствительной, склонной к раздражениям кожи. Не оставляет пятен на одежде. Тюбик 40 мл. Главным критерием выбора антиперспиранта будут его надежность, эффективность и незаметность. И здесь нет равных средствам от повышенного потоотделения DRY DRY и DRY DRY Sensitive (разработан специально для людей с чувствительной кожей). DRY DRY можно наносить всего раз в неделю! Хлорид алюминия суживает протоки потовых желез. Происходит коагуляция белковых веществ клеток потовыводящего канала солями алюминия, и сформированный в результате «блок» надежно устраняет потоотделение. Другое вещество в составе DRY DRY – пропантелинбромид – закрывает доступ потовым железам к сигналу от нервных окончаний.

И еще несколько существенных плюсов каждого из средств DRY DRY: ●●подходит и мужчинам, и женщинам(экономит место в семейной косметичке) ●●не имеет запаха ●●экономичен в использовании (одного средства хватит не только на время отпуска).

Проблемы? Конечно, приведенный выше список приблизительный, и для каждой женщины он может оказаться иным. Например, многие страдают от атопического дерматита и специально едут на море, чтобы поправить здоровье. Тогда и средства будут другие. Лучше, чтобы вся гамма была на основе термальной воды. Для ухода за гиперреактивной, сухой, склонной к атопии кожей специально разработана линия Tri Xera от Avene, косметика La Roche-Posay и др. брендов. А вот продукты Lipikar отвечают всем потребностям атопичной и зудящей кожи. Vichy и La Roche-Posay выпускают специальные мини-форматы (travelkit, travelformat)– небольшие косметички, в которых подобраны средства по проблеме. Объем каждого обычно не превышает 50 мл.(Мария Воронина)

Летом мы предъявляем средствам по уходу за кожей особые требования. Чтобы и жирного блеска не оставляли, и восстанавливали после солнечных ванн, и, конечно же,

Благодаря своему уникальному составу и нейтральному уровню pH она обогащает кожу микроэлементами, препятствует сухости, успокаивает и смягчает, ускоряет регенерацию и стимулирует образование коллагена, а также воздействует как антиоксидант, предупреждая процессы старения. Именно поэтому она стала основой многих косметических продуктов. Источники жизни.Термальные – это подземные воды,имеющие температуру 20 °C и выше за счет поступления тепла из глубинных зон земной коры. В некоторых горных районах (Тянь-Шань, Альпы, Кавказ, Камчатка, Исландия и др.) они выходят на поверхность в виде многочисленных горячих источников, гейзеров и паровых струй. В связи с повышенной химической и биологической активностью циркулирующие в горных породах подземные термальные воды преимущественно минеральные. Их благотворное влияние на кожу былозамечено еще много веков назад. Французские владельцы земель, где били источники, с удивлением наблюдали, как обычная, казалось бы, вода способствует быстрому заживлению ран. Особо предприимчивые не замедлили воспользоваться тем, что дает природа. Так возникли старейшие, существующие и по сей день косметические предприятия.

●●Воды повышенной минерализации (Виши) Пригодны для ухода за любой, даже самой требовательной кожей, особенно полезны при начавшихся возрастных изменениях. Такую воду можно узнать по высокому содержанию микроэлементов и минералов. К примеру, есть продукция, где их общее число достигает 30. Богатый состав этих термальных вод стимулирует обмен веществ в эпидермисе, а значит, кожа получает необходимое питание, влагу, при этом исчезает отечность, выводятся токсины. ●●Вода с минералами восстанавливающая (Баньёль де л'Орн) – Дермофил Косметика на основе высокоминерализованных вод рекомендуется как для ежедневного, так и для особого ухода за гиперчувствительной кожей с нарушенной регенерацией, низким тургором. Вода с высоким содержанием магния, селена, железа и кальция восстанавливает естественный минеральный баланс кожи. Способствует насыщению клеток кислородом, быстро снимает аллергические реакции, сужает расширенные поры, защищает от воздействия тяжелых металлов, повышает сопротивляемость внешней среде.

Особенности применения:

Термальную воду можно разбрызгивать на лицо несколько раз в день. 

Утром на чистую кожу перед нанесением крема. Макияж, кстати, тоже можно сверху «закрепить» несколькими «пшиками» – так его границы станут мягче.

Вечером после очищающих процедур полезно сбрызнуть кожу термальной водой.

 Днем по необходимости освежать лицо при возникновении стянутости. Также воду можно наносить после солнечных ванн и депиляции. Эффект ощущается сразу же: кожа смягчается, исчезают зуд, сухость. Но, приобретая баллончик с термальной водой, не стоит ограничиваться только им! Посоветуйте покупательнице взять еще и косметические средства на ее основе. Входящая в состав многих продуктов, она во много раз повышает эффективность активных ингредиентов косметики, облегчает их поступление во внутренние слои кожи, помогая ей оставаться здоровой, увлажненной и сияющей даже в столь сложное летнее время. (Мария Воронина/Феликс Арутюнян)

На солнце?! Без вопросов! Продолжаем разговор об уходе и о защите кожи в летний период. В чем коварство солнечного света и о каких косметических процедурах летом лучше забыть?

Наш эксперт: Татьяна Куклина, врач-дерматовенеролог, медицинский центр«Здоровый век»

Нужно ли смывать солнцезащитные средства, приходя домой? По возвращении с улицы с кожей лица необходимо всегда поступать одинаково, независимо от того, есть на ней солнцезащитный крем или нет. Пыль, соединения тяжелых металлов и множество примесей, витающих в воздухе современного мегаполиса, оседают на коже, загрязняя и затрудняя ее дыхание. Поэтому всегда нужно очищать лицо мягким и подходящим вам средством.

Помимо фотодерматозов какие существуют сугубо летние проблемы с кожей? В первую очередь это солнечные ожоги. Они летом встречаются чаще, чем фотодерматозы. Кроме розацеи есть еще группа серьезных заболеваний кожи, при которых солнечные ванны могут провоцировать обострение: многоформная экссудативная эритема, летняя форма псориаза. А значит, мы возвращаемся к тому, что адекватная защита от солнца жизненно необходима коже.

Что происходит летом с обменными процессами в коже? Какой уход актуален в это время года? В летний период кожа лица становится более чувствительной к наружным косметическим средствам. Это связано с повышенной отдачей влаги, чрезмерным ультрафиолетовым облучением, усиленной работой потовых и сальных желез. Агрессивные процедуры – скрабы,пилинги – не должны добавлять истончения и пересушивания кожи в столь непростой для нее период. Интенсивные чистки лучше отложить на осень, а летом отдать предпочтение питанию, увлажнению и защите.

Правда ли, что увлажняющие средства только усиливают потоотделение на лбу и крыльях носа, доставляя дискомфорт летом? Увлажнение кожи лица – это крайне необходимая процедура, особенно в летнее время года. Поэтому различные увлажняющие компоненты входят в состав очищающих средств и дневных кремов. Усилению потоотделения способствует нанесение большого количества косметики, которая не предназначена для использования летом, что и перегружает кожу. (Консультировалась Мария Воронина)

Простуда – самое обидное, что может случиться на летнем отдыхе. И пока остальные наслаждаются морем, солнцем и теплом, кто-то будет мучиться от высокой температуры, насморка и боли в горле. Отправляясь в путешествие, люди совсем не думают о простудных заболеваниях, считая, что их пик приходится на осень и зиму. Однако, согласно медицинской статистике, летом мы простужаемся не реже (если не чаще), чем в холодное время года. Виной тому переохлаждение из-за длительного нахождения в воде, перегрев на солнце, смена климата и банальная акклиматизация. Причиной подобных обострений – ОРВИ, ангины, тонзиллита, фарингита и других простудных «сюрпризов» – чаще всего становится снижение защитных сил организма и ослабление местного иммунитета, благодаря чему и активизируются различные инфекционные агенты. Как же подстраховаться,чтобы на отдыхе не слечь с одним из этих недугов и не провести все отпускное время в постели?

Попутный ветер. Первые проблемы могут возникнуть в самом начале поездки. Среди потенциальных жертв – любители прокатиться «с ветерком» в машине с открытыми окнами. Кроме того, в путешествии самый легкий насморк может осложниться аэроотитом: перепад давления во время полета ведет к попаданию инфекции в среднее ухо. Если наложить на эти невзгоды еще и акклиматизацию (это процесс перестройки организма и его приспособление к новым условиям), то ситуация и вовсе может оказаться плачевной. Ослабление иммунитета при этом – довольно частая ситуация, особенно если происходит резкая смена климата и часовых поясов.

Правила безопасности ●●избегайте сквозняков при переездах и перелетах – это лучший способ не подхватить простуду ●●в отпуск желательно ехать не меньше чем на 2 недели – только за это время организм успеет приспособиться к смене обстановки ●●в первые дни после прилета стоит быть умеренным в пляжных удовольствиях и употреблении экзотической пищи. В вашу аптечку. Облегчить акклиматизацию и минимизировать риск простудных заболеваний помогут иммуномодуляторы комплексного действия с доказанной противовирусной активностью, например Полиоксидоний®. Его применение активизирует Т-клетки, повышает число активированных лимфоцитов и нормализует измененные показатели иммунитета. Это приводит к 2‑кратному снижению риска развития ОРВИ и обострений хронического фарингита на протяжении 6 месяцев. Если заболевания избежать все-таки не удалось, использование препарата в 2 раза уменьшает срок болезни и в 3 раза быстрее снимает симптомы интоксикации. Важно, что Полиоксидоний может назначаться не только взрослым,но и в качестве профилактического средства часто болеющим детям.

Одежки без застежки. топики, короткие шорты, легкие платья и открытые босоножки – такие предметы гардероба помогут легче перенести аномальную жару. Однако летние вечера обманчивы, и с заходом солнца может становиться прохладно, особенно если поднялся ветер или прошел дождь.

Прохладное дуновение. когда сходишь с ума от жары и духоты, ищешь любую возможность глотнуть свежего воздуха. Неудивительно, что в последние годы многие люди устанавливают кондиционеры у себя дома, да и трудно найти офис, в котором не было бы этого чуда техники. Даже многие владельцы магазинов и кафе с целью привлечения клиентов вывешивают на входных дверях своих заведений объявления «у нас работает кондиционер!». Однако резкий перепад температур (особенно если человек разгорячен или вынужден находиться под потоком воздуха длительное время) снижает иммунитет и делает нас беззащитными перед вирусами. Правила безопасности ●●не нужно сидеть под прямой струей холодного воздуха. ее лучше направлять вдоль потолка – так холодный воздух будет постепенно оседать вниз, и температура выравняется постепенно ●●комфортная температура в помещении – +21–22 °C, а разница между уличным и комнатным показаниями термометра не должна превышать 10 °с. Кстати, к кондиционерам в автомобилях это правило тоже относится ●●обернуться во влажную простыню и сесть под кондиционер или вентилятор – прямой путь к ангине или воспалению легких.

Водные процедуры. Пожалуй, главная причина, по которой большинство людей ездят отдыхать на море, – возможность поваляться на пляже и вдоволь покупаться. Дети на отдыхе и вовсе не вылезают из воды, а результатом этого может стать переохлаждение. Подхватить простуду в жарком климате проще простого. Правила безопасности ●●при выходе из воды необходимо сразу же вытереться сухим полотенцем ●●не рекомендуется стоять мокрым на ветру ●●после купания нужно сразу переодеться в сухой купальник.

В вашу аптечку. Путешественникам с детьми рекомендуем взять с собой жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена. Для детей с первого года жизни – в виде сиропа или суппозиториев (Панадол, Эффералган, Нурофен и др.), а для малышей с 3 лет отлично подойдут шипучие таблетки (АнтиГриппин Для детей). С повышенной температурой, ознобом и насморком у взрослых помогут справиться комплексные противопростудные препараты (например, АнтиГриппин Natur Produkt в шипучих таблетках или порошке). АнтиГриппин содержит оптимальную комбинацию действующих компонентов: парацетамол снижает повышенную температуру тела, витамин С укрепляет защитные силы организма и стенки сосудов, а хлорфенамина малеат действует как деконгестант, оказывает противоаллергическое и противоотечное действие. Шипучая форма АнтиГриппина способствует быстрому усвоению действующих веществ, не содержит сахара и не повреждает слизистую оболочку желудка.

В погоне за загаром. Полежать на солнышке любят многие. Однако долгое пребывание на солнце тоже может сыграть злую шутку. Мало того что ультрафиолетовые лучи вредны для кожи, так еще и солнечные ванны в полуденный зной и пренебрежение средствами защиты ослабляют иммунитет. Правила безопасности ●● на солнце рекомендуется находиться до 11.00 и после 17.00 ●●продолжительность приема солнечных ванн нужно увеличивать постепенно ●●обязательно использовать средства с уф-фильтрами (обновлять каждые 2 часа и после купания), носить головные уборы и прикрывать от прямых лучей открытые участки тела ●●особую осторожность нужно соблюдать обладателям светлой кожи и волос, а также родителям маленьких детей. Для малышей до 6 месяцев и вовсе недопустимо воздействие солнечных лучей.

Освежаемся! В спасении от жары все способы хороши! –так считают многие разгоряченные личности. В ход идут коктейли с кубиками льда, мороженое, ледяные напитки из холодильника. Результат таких необдуманных действий – переохлаждение носоглотки, ослабление местного иммунитета и активизация болезнетворных бактерий. Неприятные последствия не заставят себя долго ждать: воспаление и боль в горле не дадут наслаждаться отдыхом.

Правила безопасности ●●для утоления жажды каждые 15 минут необходимо делать несколько глотков минеральной воды комнатной температуры. Пить залпом ледяную газировку, квас или пиво не рекомендуется ●●мороженое нужно есть маленькими кусочками, напитки и соки пить небольшими глотками.

В вашу аптечку. Для избавления от воспаления и боли в горле успешно применяются местные препараты, обладающие комплексным действием. Например, Анти-ангин Формула содержит мощный антисептик хлоргексидин, обладающий бактерицидным действием, анестетик тетракаин, быстро и надолго избавляющий от боли, и витамин с, который активизирует местный иммунитет и способствует регенерации слизистой оболочки полости рта и глотки. Разные формы выпуска препарата (таблетки для рассасывания, пастилки, спрей) позволяют подобрать наиболее удобное лечение для каждого пациента. Анти-анГин Формула может быть рекомендован взрослым и детям старше 5 лет (спрей – с 10 лет). (Мила Мартынова, провизор)

Под солнцем южным Короткие юбки, топики, шорты и сарафаны… Открытая летняя одежда требует ровной ухоженной загорелой кожи. И уж совсем никак не вписываются в этот образ следы солнечных ожогов и ссадин.

Проблема 1‑я. Ожог. Сложно встретить человека, который хотя бы раз не обгорел на пляже. Не мазал спину кефиром и не «облезал» потом, как змея в период линьки. Между тем избыток солнечного облучения крайне опасен. Уже в 80‑х годах прошлого века было известно, что он провоцирует ускоренное старение кожи и повышает риск появления меланомы (злокачественной опухоли кожи). Как проявляется. Краснота, боль и небольшой отек возникают не сразу на пляже, а спустя время. Вот и замечают многие, что обгорели, только приняв вечерний душ. Если пострадавшие участки покраснели, прикосновение к коже вызывает боль – это ожог 1‑й степени. В более тяжелых случаях у некоторых любителей «экстремального загара» на коже появляются пузыри, то есть возникает ожог 2‑й степени. Он заживает намного дольше, может инфицироваться. Что делать. Уменьшить боль помогут прохладные влажные компрессы и погружение пораженных участков в воду на 20 минут 4–5 раз в день. Лучший эффект дадут аптечные наружные средства с декспантенолом. Это витамин группы В, одно из производных пантотеновой кислоты, которая участвует в процессах регенерации кожи. К препаратам на основе декспантенола относятся мазь и крем д-Пантенол, разрешенные к применению у всех, включая детей с 1-го года жизни и беременных. Каждая из форм препарата имеет свои преимущества. Так, мазь не содержит ароматизаторов и красителей, поэтому идеально подходит для кожи малышей. Крем имеет легкую консистенцию – это значительно повышает удобство и комфортность его использования при ожогах. Помимо ускорения процессов регенерации д-Пантенол уменьшает воспаление обожженной кожи, увлажняет ее. Препарат можно применять при солнечных ожогах любой степени тяжести.

Важно! Избегайте появляться на солнце до тех пор, пока ожог не пройдет. Учтите,что поврежденная кожа более чувствительна к солнцу и заработать ожоговый «бонус» становится куда легче. Если поднялась температура, началась сильная головная боль, на коже появились пузыри или сыпь, необходимо немедленно обратиться к врачу. Проблема 2-я. Аллерия. Что еще можно получить, слишком увлекшись погоней за загаром? Аллергическую кожную реакцию, напоминающую крапивницу. ее часто провоцируют применение на пляже духов и косметики и прием лекарств, обладающих фотосенсибилизирующим эффектом (повышение чувствительности к действию уф-излучения). Фотодерматиты (аллергия на солнце) нередко развиваются у женщин с тонкой нежной кожей и у детей. Как проявляется. чаще всего «солнечная крапивница» возникает на лице, руках,груди обычно после дневного загара. Высыпания могут быть в виде красных пятен, неровностей, небольших бугорков, сопровождаются зудом. Что делать. Взять с собой на отдых любой антигистаминный препарат (например, супрастин, Зиртек или др.) и принимать его при появлении симптомов. Повысить эффективность системной терапии поможет местное нанесение H1-блокаторов, действующих непосредственно в эпицентре аллергической реакции. Например, гель Псило-Бальзам® уменьшает повышенную проницаемостьткапилляров, отек тканей, гиперемию, зуд при аллергической реакции. Также он оказывает приятное охлаждающее действие на кожу, которое объясняется химическим сходством его активного вещества (дифенгидрамина) с местными анестетиками. Наконец, образуя на поверхности кожи прозрачную, невидимую пленку, Псило-Бальзам® защищает ее от инфекции.

Проблема 3-я. Повреждения кожи. Активный летний отдых часто сопровождается появлением всевозможных ссадин, потертостей, царапин. Разукрашивать открытые участки тела йодом и зеленкой не хочется никому, но и без антисептиков не обойтись – в жару и при повышенной влажности бактерии размножаются быстро, заживление идет медленно. Как проявляется. есть признаки воспаления: отек, боль и покраснение в области повреждения. если вы их обнаружили в районе ссадины, значит, без лечения не обойтись. А еще лучше – предупредить инфицирование повреждений кожи. Что делать. Не стоит оставлять без внимания даже небольшие и неопасные на вид повреждения. для их обработки наилучшим образом подойдут средства,сочетающие в своем составе антисептический и ранозаживляющий компоненты. К таким препаратам относится крем депантол® – комбинация декспантенола с антисептиком хлоргексидином, обладающим высокой активностью против грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибков. Декспантенол помогает восстановиться поврежденной коже, уменьшает воспаление. Крем депантол®, разрешенный к применению даже у грудничков и беременных женщин, может использоваться как для профилактики, так и для лечения инфицированных повреждений кожи. (Алена Андриевская)

Нужна ли аптечка туристу? Безусловно, даже если он отправляется с палаткой на рыбалку, а не в сплав по сибирской реке.

Лесной травматизм. Занозы, ссадины и другие раны – непременный спутник походника. Но есть целый ряд опасностей, о которых мало кто думает, поскольку они не столь очевидны и в основном связаны с отсутствием опыта длительных пеших переходов и прочих активных действий вне каменных городских джунглей. Например, даже заготовка дров и хвороста для костра при неумелом подходе может обернуться болью в спине. Учитывайте, что нужно приседать за упавшими ветками, а не наклоняться, колоть дрова за счет точных ударов в определенные места полена, а не приложения большой физической силы. Другая «засада» – неправильный выбор маршрута с большим перепадом высот. Долго идти в гору может только тренированный человек, у остальных же через некоторое время начинают ощутимо болеть колени и поясница. Третья распространенная причина «отваливающейся спины» – ошибки при укладке туристического рюкзака либо выбор неподходящей для данного туриста модели.

Что взять с собой. Большинство тех, кто мучается болью в спине, используют обезболивающие противовоспалительные препараты в виде мази или геля (Кетонал, Вольтарен-Эмульгель, Финалгель и др.). Подскажите покупателю, приобретающему подобное ЛС, что лучшим решением для походной аптечки может стать более удобный в применении и обеспечивающий непрерывный эффект Лечебный Обезболивающий пластырь НАНО ПЛАСТ форте. Благодаря постоянному контакту с эпицентром воспаления и большой продолжительности действия, достигающей 12 часов, он может стать средством выбора для подобных ситуаций. Удобнее, чем мазь. Помимо очевидного преимущества (упаковка пластырей имеет меньший вес и занимает минимум места в рюкзаке) есть и ряд других. В отличие от аналогов НАНОПЛАСТ форте не содержит НПВП и растительных местнораздражающих компонентов. В его составе особый магнитный порошок из редкоземельных металлов и нанопорошок -- продуцитор инфракрасного излучения в далекой инфракрасной области спектра. Такой лечебный наполнитель обусловливает первое преимущество пластыря – разносторонний терапевтический эффект. Комбинированное воздействие теплового излучения и магнитного поля способствует стимуляции локального крово‑и лимфообращения, уменьшению застоя крови, нормализации венозного оттока и как следствие уменьшению воспаления, боли, отеков, гематом. Благодаря этому НАНОПЛАСТ форте может быть рекомендован при ушибах, растяжениях, кровоподтеках, боли в спине, пояснице, шее, как самостоятельное средство (без дополнительного приема НПВП) у людей любого возраста, в том числе при травмах у самых маленьких детей. Кроме того, пластырь просто наклеивается на сухую кожу в зоне боли, что позволяет задействовать его даже вне дома. Повышают комфортность лечения легкость наклеивания и снятия, телесный цвет пластыря, отсутствие следов на коже и одежде. 

Летающие и кусачие. В лесу, на лугу и в других очагах дикой природы живет множество созданий, которые не прочь испить человеческой крови. Это и комары, и клещи, и слепни, и даже пиявки. Некоторые живые существа будут кусаться чисто в оборонительных целях – те же муравьи или осы. В лучшем случае на месте укуса очень быстро все придет в норму, однако у многих людей разовьется аллергическая реакция в виде зудящего волдыря. а в единичных случаях возможен и анафилактический шок. Впрочем, с шоком в лесных условиях справиться не получится, зато можно снизить интерес насекомых к своей персоне, обработав кожу репеллентом. Есть и чисто туристические тонкости: например, комары обладают тепловидением, которое позволяет им наводиться на самый горячий объект в поле зрения. Поэтому в непосредственной близости от костра такая система навигации сбоит,и летучий кровопийца не может найти свою жертву. Что взять с собой. Место укуса лучше всего смазать антигистаминными мазями или гелями (Псило-бальзам, Фенистил-гель), которые уменьшают зуд и воспаление. (Александр Семенов)

Спасите наши головы В русском языке существует невероятное количество прилагательных, характеризующих боль в голове. Так, она может быть тупой, режущей, покалывающей и т.д. Летом, когда становится и жарко и душно,жалобы на нее только усиливаются.

Многоликий синдром Разные проявления головной боли обусловлены различными причинами, ее вызывающими. Чаще всего в основе лежит психогенный фактор (головная боль напряжения), также она может быть обусловлена органическим заболеванием головного мозга, травмой головы, подъемом АД , глаукомой, остеохондрозом и т. д. Не говоря уже о том, что практически каждое простудное или инфекционное заболевание сопровождается болевым синдромом. В числе виновников могут оказаться прием и последующая отмена лекарств, содержащих, например, нитраты (нитроглицерин) и кофеин,а также сами препараты-анальгетики при неверном их назначении и превышении дозы и длительности приема. Вот почему так важен индивидуально подобранный препарат. Один от всего. Лечение головной боли должно подбираться с учетом этиотропного фактора. Однако причина боли порой остается неизвестной и/или сочетанной, поэтому в качестве симптоматической терапии нередко прописываются комбинированные анальгетики (Солпадеин, Седальгин Нео, Каффетин), содержащие помимо основного обезболивающего компонента (ибупрофен, метамизол натрия, парацетамол) дополнительные. Например, кодеин оказывает выраженное противокашлевое действие, фенобарбитал –седативное, снотворное, кофеин способствует повышению давления при гипотонии и т. п. Однако стоит учитывать, что многокомпонентные препараты потенциально способны вызывать абузусную головную боль (провоцируемую самим лекарством при постоянном его приеме). Более того, с 1 июня 2012 года все кодеинсодержащие ЛС отпускаются только по рецепту врача.

Верный выбор – быстрая победа. Для эффективного снятия головной боли и снижения риска возникновения абузусной многие врачи и пациенты останавливаются на терапии монопрепаратами, относящимися к категории ненаркотических анальгетиков (см. схему). При их выборе на 1-е место выходят такие свойства ЛС, как скорость наступления терапевтического эффекта и продолжительность действия. Что важно для пациента. ●●Высокая скорость анальгетического действия ●●Мощный обезболивающий эффект ●●Продолжительность действия лекарства ●●Бережное отношение к сердцу, печени и желудку. Именно этими свойствами наделен хорошо известный современный препарат кетонал (кетопрофен). благодаря ингибированию  ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и частично липооксигеназы кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны,способствуя быстрому и надежному избавлению от болевого синдрома. Длительность лечебного эффекта бывает связана и с лекарственной формой препарата. Например, последняя фармацевтическая разработка –капсулы кетонал дУо 150 мг содержат 2 вида пеллет: белые и желтые (покрытые оболочкой). Из белых пеллет кетопрофен высвобождается быстро, из желтых – медленно. Это обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата. При умеренном болевом синдроме назначают кетонал 50 мг в обычных капсулах, которые можно принимать до 4 раз в сутки. Уменьшить кратность приема и получить более быстрый эффект облегчения головной боли помогут таблетки кетонал 100 мг, также не содержащие ничего, кроме кетопрофена. При выборе между капсулами и таблетками учитываются такие факторы, как сопутствующие заболевания жкт. При наличии таковых обычно назначают капсулы. Благодаря кишечнорастворимой оболочке они минуют желудок и не оказывают негативного воздействия на его слизистую оболочку. Скоростная помощь. рекордсменами по быстроте фармакологического эффекта по праву считаются инъекционные формы лс. Например, кетонал ампулы 100 мг/2 мл (№ 10 р-р для в/в или в/м введения) помогут купировать болевой синдром уже в течение 8–12 минут. так что при наличии врачебной рекомендации к применению именно этого препарата напомните покупателю о том, как важно иметь упаковку лекарства и в домашней аптечке, и, конечно же, в автомобильной, особенно если предстоит дальняя дорога. Ведь боль часто настигает неожиданно и требует решительных действий. (Юлия Акимова, провизор)

Какое море полезнее Признаемся положа руку на сердце: даже несмотря на строгие вердикты врачей «вам отдыхать лучше в средней полосе России», многие решаются на «авось». Причем у каждого он свой. И именно рассчитывая на это, мы и сформулировали свои предостережения.

Чем сердце успокоится Гипертоники и сердечники во время поездки должны быть максимально аккуратны и последовательны. Оптимальный климат для них – с умеренной влажностью, без резких перепадов дневных и ночных температур. Но если уж занесло волей судеб на южные моря, плавать и купаться нужно строго дозированно, и лучше, если водные процедуры будут согласованы с лечащим врачом. Спросите хотя бы врача санатория – он в совете не откажет. Под запретом. Пациентам, перенесшим сосудистые катастрофы (инсульт или инфаркт), строго противопоказано долгое нахождение на солнце. Гипертоникам тоже рекомендуется избегать жарких лучей, которые в сочетании с повышенной температурой воздуха значительно увеличивают риск развития осложнений. Есть ограничения и в выборе СПА-процедур. Жемчужные ванны, усиливающие кровообращение, запрещены. С осторожностью нужно применять и грязевые ванны: некоторые виды лечебных грязей увеличивают частоту сердечных сокращений, что повышает нагрузку на сердце, уменьшает поступление кислорода и может спровоцировать приступ стенокардии. Лучше вообще не прибегать к таким методам оздоровления без согласования с доктором. С легким дыханием. Идеальный климат для человека, страдающего хроническим бронхитом, – на побережье Средиземного моря, в сухих субтропиках, в среднегорье. Под запретом. Морские курорты с повышенной влажностью и богатой экзотической флорой таким пациентам противопоказаны. Особенно опасен отдых в периоды цветения – оно может вызвать обострение заболеваний. Все талассо- и С ПА-процедуры могут проводиться только после согласования с врачом. Отдых для гормонов. Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет) накладывают немало ограничений в выборе мест проведения отпуска. Под запретом. При тиреотоксикозе противопоказан влажный субтропический климат (например, Сочи). Экстремальные виды спорта (дайвинг, восхождение, полеты на параплане) крайне не рекомендуются больным диабетом, потому что на морских глубинах или горных высотах сложно оказать первую помощь при падении уровня сахара в крови. Солнечные ванны. При гиперфункции щитовидной железы лучше исключить дневное пребывание на пляже в период активного солнца. Идеально время – до 9.00 утром и после 19.00 вечером. Прямые солнечные лучи и перегрев опасны для людей,страдающих узловыми заболеваниями щитовидки.

Аллергик-путешественник. Резкая смена климата, жара и вдыхание ароматов разнообразной южной растительности чувствительным особам противопоказаны. Олеандры и орхидеи в период цветения способны вызвать обострение поллиноза и даже астму. Перед поездкой на курорт выясните сразу, какие растения там преобладают и когда они цветут.

Увы, ударные огородно-ремонтные работы редко обходятся без обострений артроза и остеохондроза (которые, как всегда, случаются в самый неподходящий момент). Главные причины этого – физическое перенапряжение, вынужденные позы, сопряженные с длительными статическими нагрузками, микротравмы в виде ушибов и растяжений. Поэтому любому пациенту с этими недугами перед поездкой на дачу просто необходимо пополнить дорожную аптечку целевыми ревматологическими препаратами. В первую очередь. Центральное место в «стратегическом запасе» лекарств, несомненно, должны занять системные формы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), предназначенные для облегчения острых болей в суставах и позвоночнике. Большинство из них отпускается по рецепту врача,но это вовсе не означает, что в процессе формирования аптечки первостольник никак не влияет на решение клиента о приобретении выписанного ему препарата. Ведь многие подчас не уверены в том, что импоможет именно это, а не другое средство (особенно если получили «авторитетную консультацию» от соседки), в целях экономии ищут более дешевые аналоги и т.п. Задача фармспециалиста в такой ситуации – дать как можно более полную информацию покупателю о назначенном лекарстве, четко обосновать целесообразность его применения.

В качестве типичного примера можно рассмотреть назначение пациенту мовалиса –препарата, который в настоящее время лидирует по объемам продаж среди всех НПВП системного действия. цена этого лекарства далеко не самая низкая среди аналогов, так что со стороны покупателя возможны колебания. развеять их можно, воспользовавшись приведенным ниже алгоритмом работы с возражениями. Что еще? Кроме системных НПВП дачнику, вынужденному проводить свое лето в неприятной «компании» с артрозом или остеохондрозом, могут пригодиться и наружные формы группы НПВП. Гели (финалгель и т. п.) и кремы (финалгон) отпускаются без рецепта, так что здесь первостольнику карты в руки. Однако, внимание! Рекомендуя данные средства, необходимо напомнить клиенту, что при обострениях они хороши как дополнение  к таблеткам или инъекциям, но не как замена. (Ирина Широкова/Никита Поляков)

В представлении значительной части наших сограждан любой отдых непременно связан с алкоголем. А отпуск вообще святое, один большой праздник, независимо от того, проходит он на даче или зарубежном курорте.  О последствиях масштабных возлияний мало кто задумывается, а они могут оказаться самыми неожиданными.

Качество и количество. Начнем с людей, которые соматически здоровы, но не всегда могут остановиться в нужный момент. Передозировка алкоголя у них может привести к наркотической коме, которая не отличается по клинической картине от передозировки любого другого наркотика – отсутствие речевого контакта или полная потеря сознания, угнетенное дыхание, сниженный тонус мышц или, наоборот, судороги. Случаи отравления суррогатами алкоголя, к сожалению, нередки и в заграничных поездках, в том числе с летальным исходом, о чем регулярно сообщается в новостях. Лидерами здесь остаются Египет и Т урция. Чаще всего это происходит на выездных мероприятиях, где больше вероятность появления фальсифицированного («паленого») спиртного. Наибольшую опасность для здоровья и жизни несет отравление метиловым спиртом (метанолом). Наиболее чувствительны к нему глаза. Поэтому именно нарушения со стороны зрения – мелькание мушек перед глазами, неясность видения или даже слепота – могут быть признаками того, что водка «неправильная».

Как помочь. Главное – обеспечить скорейшее выведение яда из организма. Для этого необходимо промыть желудок – дать выпить от полулитра до литра теплой воды, а затем нажать двумя пальцами на корень языка. Для полноценного промывания требуется повторить процедуру 3–5 раз. С остальным должны разбираться специалисты-токсикологи.

Дела сердечные. Куда более опасен алкоголь для людей с хроническими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистой системы, у которых этанол вызывает аритмию. В 1978 году американские медики даже ввели специальный термин «праздничное сердце» для обозначения симптомов, которые появляются у пациентов после длительных праздничных застолий. Основные жалобы – частый неритмичный пульс, ощущение перебоев в работе сердца, слабость, головокружение, иногда потеря сознания из-за критического снижения артериального давления. «Праздничное сердце» провоцируют (в любом сочетании и последовательности): ●●алкоголь ●●вкусная, но нездоровая пища ●●курение (сигареты, которых в праздник выкуривается значительно больше, сигары, кальян) ●●кофеин (2–3 чашки крепкого напитка для засыпающих гостей) ●●лишний объем жидкости (вода и сок для запивания) ●●физическая нагрузка (бессонная ночь и танцы до упаду) ●●жара и духота, особенно если до отпуска человек проживал в холодном или умеренном климате. Как помочь. Срочно вызвать врача, если возникла сильная боль за грудиной, которая продолжается более 5 минут, не проходит после 1 таблетки нитроглицерина, сопровождается слабостью, потливостью, страхом.

Утренние проблемы.У человека, не страдающего алкоголизмом, недомогание может возникнуть, если накануне он выпил намного больше, чем способна переработать его печень. Клинические проявления такого состояния связаны с циркуляцией в крови продуктов распада этилового спирта и целым каскадом биохимических процессов, которые запускаются в организме. Классический признак – головная боль – это уже итог воздействия разнообразных токсинов на головной мозг. К роме этого могут наблюдаться озноб, сердцебиение, общая слабость, дрожание рук, жидкий стул. Как помочь. Самый лучший способ борьбы с утренним плохим самочувствием – не напиваться, как бы парадоксально это ни звучало. Однако если все-таки случилось страшное и утреннее состояние оставляет желать лучшего, выходить из него следует постепенно, лишний раз не перегружая организм.

Прежде всего необходимо восполнить потерю жидкости и микроэлементов. Не рекомендуется пить газированные напитки с химическими красителями и ароматизаторами, можно обойтись морсами, некрепким чаем (особенно зеленым), щелочной минеральной водой. Теоретически подойдут и проверенные поколениями народные средства – огуречный рассол или квашеная капуста, но найти их на средиземноморском курорте, мягко говоря, сложно. Многие для облегчения головной боли традиционно применяют анальгетики, например Пенталгин или Нурофен. Однако в отпускной аптечке лучше иметь специальный препарат, например Алка-Зельтцер®. Кроме ацетилсалициловой кислоты (АСК ), оказывающей основное обезболивающее действие,в его состав входят лимонная кислота и натрия гидрокарбонат. Лимонная кислота ускоряет всасывание АСК , поэтому действие препарата наступает быстро,а натрия гидрокарбонат как антацид связывает соляную кислоту в желудке и уменьшает ее раздражающее влияние на слизистую желудка. Отдельно стоит подчеркнуть, что шипучий парацетамол (Эффералган и др.) использовать не рекомендуется, так как он обладает токсическим действием на печень, которой и без того плохо. Физическую активность в этот день желательно свести до минимума, ну и ни в коем случае не принимать алкоголь в качестве «лекарства» – эффект можно получить прямо противоположный. (Артем Арефьев, врач-токсиколог)

Не откроем Америки и других континентов, если скажем, что при тяжелых, угрожающих жизни пищевых отравлениях главный «рецепт» спасения – телефон 03. Но на всякий случай все же напомним: вызов «скорой помощи» категорически необходим, если отравление сопровождается резким повышением температуры (от 39 °C и выше), водянистым стулом с примесью крови, трудностями с дыханием и глотанием, задержкой мочеиспускания. Иное дело – легкие или умеренные кишечные расстройства без «экстремальной» клинической картины. В подобных ситуациях «жертвы» некачественной пищи редко обращаются к услугам врача. Сделав после обильного питья промывание желудка по методу «два пальца в рот», они обычно отправляют близких в аптеку. Конечно, совет обратиться к доктору и здесь должен быть обязательным «номером программы»! Однако фармацевт должен помочь подобрать безрецептурные препараты для пострадавшего. Рекомендация 1‑я. Энтеросорбенты. Зачем. Для связывания и выведения из кишечника патогенных микробов и их токсинов, уменьшения диареи и повышенного газообразования, снижения нагрузки на выделительные системы организма (печень, почки).

Варианты предложений. готовые смесихлоридов натрия и калия, цитрата натрия и глюкозы в виде порошков для приготовления раствора для приема внутрь: препараты Гидровит (для детей), Гидровит Форте или регидрон (для взрослых). NB! Сообщите клиенту, что готовить раствор необходимо в предписанном инструкцией объеме воды, не добавляя сахар и другие ингредиенты для улучшения вкусовых свойств. Следует принимать раствор небольшими порциями,медленно. Рекомендация 4-я. Эубиотики. Зачем. Для борьбы с дисбактериозом в условиях массовой гибели «хороших» бактерий. Введение извне полезной микрофлоры (прежде всего лактобацилл) способствует смещению кишечного рН в кислую сторону. Кислая среда угнетает рост патогенных и условнопатогенных бактерий и обеспечивает оптимальное действие пищеварительных ферментов.

Варианты предложений. Для взрослых и детей от 3 месяцев универсальным средством восстановления кишечной микрофлоры может служить пробиотик Йогулакт, содержащий лактобактерии L.rhamnosus и L. acidophillus. При резко выраженных симптомах дисбактериоза на фоне отравлений целесообразен прием Йогулакта Форте с вдвое большим содержанием этих микроорганизмов (применяется с 1 года). Кроме этого он дополнительно обогащен культурой бифидобактерий B. breve. Есть в ассортименте аптек и эубиотик,разработанный специально для пациентов старшего возраста – Йогулакт 55+. Каждая его капсула содержит 6 видов полезных лакто- и бифидобактерий (L. rhamnosus, L. acidophillus, L. casei, B. breve. B. bifidus, B. longum), количество которых в кишечном биоценозе у людей старше 55 лет снижено. P. S. Вышеназванный комплекc взаимодополняющих препаратов можно предложить не только при прямой жалобе клиента на отравление. Многим знакома картина, когда посетитель с порога заказывает ворох активированного угля, фталазол, порошковый лактобактерин и тому подобные «архаические» средства. С высокой долей вероятности такого человека привела в аптеку именно пищевая интоксикация, но он не слишком осведомлен о современных средствах для ее лечения. Поэтому профессиональное предложение со стороны первостольника более эффективных аналогов будет принято покупателем с пониманием и признательностью. (Никита Поляков,провизор)

Ранжировать растительные яды сложно, ведь даже одни и те же виды, растущие в разнообразных условиях, могут не одинаково накапливать в себе различные вещества. токсины в том числе. Имеет также значение, какую именно часть растения употребили в пищу. тем не менее условно-среднестатистический рейтинг составить можно, если найти сравнимый показатель. Мы возьмем полулетальную дозу (DL50) для лабораторных мышей, которым вводили яд через рот, что логично, ведь никто не слышал, чтобы растения кусали животных и людей.

5-е место. Цикутоксин. Вёх ядовитый, он же цикута (Cicuta virosa) Спирт. формула: C17H22O2 DL50 = 50 мг/кг (мыши, перорально). Отравление встречается при поедании корневища вёха ядовитого, в том числе высушенного. Часто путают с болиголовом пятнистым, который используется как «народное натуральное» средство от многих болезней, хотя он тоже ядовит. Яд центрального действия, нейротоксин, является антагонистом одного из важнейших нейромедиаторов – гамма-аминомасляной кислоты (гаМк). Симптомы отравления развиваются через 5–10 минут. сначала появляются боль в животе, головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, затруднение дыхания, бледность кожных покровов. Позже присоединяются судороги, которые и остаются ведущими в клинической картине. смерть может наступить на их фоне – из-за удушья. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое, направленное в первую очередь на купирование судорог.

4-е место. Рицин. Клещевина (Ricinus communis).Белок, состоящий из двух субъединиц, которые по отдельности нетоксичны, проникать внутрь клеток и оказывать токсическое действие способна только целая молекула. DL50 = 0,3 мг/кг (мыши, перорально). При вдыхании аэрозоля неочищенного рицина DL50 сравнима с таковой для фосфорорганического отравляющего вещества зарина – 0,004 мг/кг (мыши, ингаляционно), поэтому он рассматривался как потенциальное химическое оружие. Не подошел военным из-за нестойкости в воде и на свету. Возможный агент для точечных террористических атак. Чаще всего отравление возникает после поедания большого количества бобов клещевины, содержащих от 0,5 до 1,5% рицина. Рицин останавливает синтез белков в рибосомах клеток. Процесс этот медленный, но необратимый. Первые проявления отравления возникают в среднем через 15 ч, иногда скрытый период может длиться до 3 суток. Первый характерный симптом – кровоизлияния в сетчатку глаз. Затем присоединяются тошнота и рвота, сильные боли в области живота, судороги, прострация и коллапс. Как правило, смерть наступает через 6–8 дней, причина – полиорганная недостаточность. Специфического антидота не существует, лечение сводится к облегчению страданий.

3-е место. Аконитин. Растения рода борец, он же аконит (Aconítum), в средней полосе чаще всего встречаются Aconitum stoerckeanum, Aconitum napellus,Aconitum variegatum Алкалоид. формула C34H47NO11 DL50 = 0,25 мг/кг (мыши, перорально). Отравление может стать следствием использования в «народно-медицинских целях» более чем 25 видов растений рода аконит (борец). Даже высушенные листья и корни содержат достаточное количество яда. Аконитин возбуждает, а впоследствии парализует окончания чувствительных нервов. Клиническая картина отравления развивается сразу же. Начинается с генерализованного кожного зуда. Потом изменяется характер дыхания: сначала оно учащается, а затем замедляется. Снижается температура тела, кожа покрывается обильным потом. Ощущаются боль в области сердца и перебои в его работе. Позже присоединяются судороги, паралич и адинамия. Смерть может наступить в течение нескольких минут – от удушья как следствия паралича дыхательной мускулатуры. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

1-е место. Кониин Болиголов пятнистый (Conium maculatum) алкалоид. формула: C8H17N DL50 = 0,002 мг/кг (мыши, перорально). Сильнейший растительный яд. Случайные отравления возникают при поедании корневища, которое путают с хреном, а дети могут принять за белую морковь. Реже – при использовании листьев, похожих на петрушку. Есть мнение, что ядом этого растения казнили в Древней Греции и именно он стал причиной смерти сократа. Кониин блокирует Н-холинорецепторы постсинаптической мембраны нейромышечных синапсов. то есть это российский аналог всемирно знаменитого растительного яда кураре. Клиническая картина развивается быстро и начинается с обильного слюнотечения и расфокусировки зрения. Могут появиться тошнота и рвота, но на первый план выходит постепенно развивающийся паралич скелетной мускулатуры. Он носит восходящий характер,то есть начинается с мышц стопы и голени и постепенно доходит до диафрагмы. Это делает невозможными дыхательные движения. сознание обычно сохраняется до последнего смерть наступает от удушья из-за паралича диафрагмы. Специфического антидота не существует. лечение симптоматическое, в том числе перевод пациента на искусственную вентиляцию легких (ИВл). (Артем Арефьев, врач-токсиколог)

Любите экзотику и постоянно ищете новых ощущений?Не прочь познакомиться с кухней отдаленных южных островов? Тогда вам следует быть осторожнее – во всяком случае, если речь идет о дарах моря.

Недуг под непривычным названием сигуатера известен давно: описания характерных симптомов встречаются еще в китайских летописях VII века. Его жертвой едва не стал знаменитый мореплаватель Джеймс Кук, серьезно заболевший после того, как отведал во время одного из своих путешествий печень крупной морской рыбы. Болезнь обрела имя в 1866 году благодаря врачу Фелипе Поэйю, описавшему признаки отравления, от которого часто погибали кубинские рыбаки.

В чем коварство. Сигуатера может развиться при употреблении в пищу самых разных морских животных, в особенности крупных хищников, питающихся более мелкой рыбешкой в коралловых рифах. Одни и те же виды рыб в зависимости от кормовой базы бывают и абсолютно безвредными, и смертельно опасными.

Откуда яд? Причина заболевания – два вида токсинов, вырабатываемых Gambierdiscus toxicus, постоянным компонентом планктона коралловых рифов. Его численность скачкообразно меняется в зависимости от сезона, погоды, морских течений и т.д. Яд, смертельно опасный для теплокровных животных, безвреден для питающихся планктоном рыб и может накапливаться в их тканях. Чем крупнее рыба – тем его концентрация выше.

Последствия. Первые признаки отравления появляются в течение 1–30 часов после трапезы. Сначала – зуд в области губ, языка и горла, сменяющийся онемением, позже присоединяются тошнота, металлический привкус во рту, рвота, боль в животе, понос. Начинается головная боль,развивается общая слабость, ломота в мышцах и суставах. Меняется кожная чувствительность – горячее кажется холодным, и наоборот. Иногда поднимается температура. В тяжелых случаях наблюдаются нарушение зрения, расстройства координации движений, паралич, судороги, что может стать причиной смерти. Летальность составляет около 7%.

Что делать? Противоядия не существует. Первая помощь сводится к промыванию желудка: 0,5 л теплой воды внутрь, затем 2 пальца в рот, повторить процедуру 6–8 раз. конечно же, при появлении первых симптомов отравления необходимо вызвать «скорую». Выздоровление длится долго и порой занимает до нескольких месяцев.  (Артем Арефьев, врач-токсиколог / фото автора)