Всесезонный запрос

Один из самых типичных запросов посетителей аптеки — необходимость приобретения препарата при диарее. Это особенно актуально и в летнее время, и в период праздничных застолий, который настает в конце и начале года. Как правило, человеку нужно средство, которое максимально быстро устранит неприятные симптомы. При всей кажущейся простоте применение препаратов при данном состоянии имеет свои нюансы. Диарея — это изменение частоты и консистенции стула. Причины диареи могут быть самые разнообразные: вирусная и бактериальная инфекция, функциональные или органические нарушения желудочно-кишечного тракта, нехватка в организме ряда ферментов, которые участвуют в расщеплении пищевых продуктов, побочные эффекты лекарственной терапии, прием алкоголя, пищевые отравления и ряд других. Не стоит забывать такие, казалось бы, не относящиеся к данной ситуации факторы, как нервные расстройства, стресс, чрезмерную, избыточную физическую нагрузку, приводящие к нарушению стула. Длительные голодания в ряде случаев могут приводить к развитию диареи, возникновение которой в данном случае обусловлено «срывом» метаболических процессов и образованием промежуточных продуктов обмена (например, ацетона), вызывающих отравление организма и другую сопутствующую симптоматику. Любителям частых туристических поездок, особенно в страны с непривычным климатом и ярко выраженной национальной кухней, может быть знакома диарея путешественника. В осенний период вирусный фон, который окружает нас, может содержать возбудителей не только острых респираторных, но и кишечных инфекций. Как правило, это ротавирусы и норовирусы, вызывающие вспышки так называемого кишечного гриппа в наибольшем скоплении людей — детский сад, школа, офис, гостиница и т.д. Некоторые представители весьма разнообразной группы энтеровирусов также бывают повинны в развитии расстройства стула как у детей, так и у взрослых. Надо отметить, что на любой инфекционный процесс особенно остро реагирует поджелудочная железа, одним из проявлений функциональных нарушений работы которой, также является нарушение стула. Недостаточность фермента лактазы для расщепления лактозы (молочного сахара) свойственно весьма широкому кругу людей. Проявления и выраженность симптомов может усиливаться с возрастом. Свидетельством лактазной недостаточности является понос при употреблении цельного молока и молочных продуктов.   Следует иметь в виду, что у детей и у пожилых людей высок риск развития серьезного осложнения — обезвоживания организма, связаного с большой потерей жидкости. Обезвоживание характеризуется головокружением, сухостью слизистых, жаждой, слабостью, дезориентацией во времени и пространстве или отсутствием реакции на внешние раздражители. При подозрении на обезвоживание или возникновении описанных признаков пациент обязательно должен быть осмотрен врачом. Необходимо рекомендовать пациенту обратиться к врачу, если:

• диарея у ребенка или у пожилого человека;
• температура выше 38,0оС;
• черный, дегтеобразный стул или стул с кровью;
• имеются подозрения, что причиной диареи является лекарственный препарат;
• сильная боль в животе;
• большая потеря воды (обезвоживание);
• частота диареи более 3—4 раз в день;
• понос более трех дней.

Для лечения больных, страдающих обезвоживанием, на начальном этапе принято применять пероральные регидратационные препараты. При этом пациенты, находящиеся на диете с ограниченным содержанием жидкости или соли, должны посоветоваться с врачом относительно применения регидрационного раствора. Параллельно с терапией при лечении неосложненной диареи необходимо соблюдать несколько сопутствующих правил:

• не употреблять цельное молоко и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, кофе, пряные, соленые и сладкие продукты;
• оптимально пройти очную консультацию с врачом;
• один раз в день измерять температуру тела.

Источник: Фармацевтический вестник