Невриты

НЕВРИТЫ

Невриты - это поражения периферических нервов воспа­лительного характера. Радикулиты — поражение корешков спинного мозга.

Этиология и патогенез

Причины заболевания во многом сходны с таковыми при невралгиях. Однако, в отличие от невралгии, неврит характе­ризуется более глубокими воспалительными изменениями в нерве, захватывающими не только его оболочки, но и осевой цилиндр. Выделяют невриты периферических нервов (зрительного, лицевого, тройничного и других нервов) - мононевриты и по­линевриты (одновременные поражения многих перифериче­ских нервов). Среди возбудителей инфекционных невритов наиболь­шую роль играют вирусы герпеса, кори, гриппа и др. Клиника Невриты начинаются чаще всего с болей, напоминающих невралгические. Кроме того, симптоматика поражения того или другого периферического нерва зависит от функций, ко­торые этот нерв выполняет. Поскольку большинство из них имеет в своем составе двигательные, чувствительные и веге­тативные волокна, то при неврите нередко наблюдается соче­тание парезов (ограничение сокращений скелетных мышц в полном объеме) и параличей, выпадение поверхностной и глубокой чувствительности и вазомоторно-периферических расстройств, хотя возможно и избирательное поражение определенного типа волокон с соответствующими клиническими проявлениями. Фармакотерапия

1. При инфекционных невритах применяют антибактериальные и противовирусные ЛC: пенициллин, цефотаксим, ципролет (ципрофлоксацин), клацид (кларитромицин),  бисептол (бактрим), ацикловир (виролекс, зовиракс).
2. При токсических невритах применяют специфические антидоты: унитиол, гипосульфит натрия, глицин и др.
3. При ишемических невритах: спазмолитические средства - компламин, трентал и др.
4. Ненаркотические и наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные ЛC: парацетамол, аспирин, баралгин, спазган, индометацин, диклофенак натрия, ке-топрофен (фастум-гель), трамал (трамадол).
5. Отвлекающие ЛC: перцовый пластырь, меновазин, финалгон, апизартрон (пчелиный яд), випраксин (яд гадюки), випросал (яд гюрзы).
6. Витамины: В-1, В-2, В-6, В -12 и их коферментные фор­мы; кальция пантотенат.
7. Антихолинэстеразные препараты: физостигмин, прозерин и др. средства, которые повышают тонус скелетной мус­кулатуры.
8. Разные ЛС: клонидин в комплексном лечении (обладает центральным анальгетическим действием).

Миастения