Этиотропная фармакотерапия – устранение причины заболевания с помощью лекарственного средства (химиотерапевтические средства: антибиотики /цефотаксим/, сульфаниламиды др. при инфекционных заболеваниях, противоглистные препараты при гельминтозах).
Патогенетическая фармакотерапия – направлена на устранение или подавление механизмов развития заболевания (антигипертензивные, антиаритмические, противовоспалительные препараты).
Симптоматическая фармакотерапия – устранение отдельных симптомов заболевания (жаропонижающие средства /парацетамол/ применяют для устранения повышенной температуры, анальгетики – при болях, спазмолитики /папаверин/ - приспазмах гладкой мускулатуры).
Заместительная фармакотерапия – замещение метаболических компонентов, которых в организме нет или недостаточно: при хроническом панкреатите – ферментные препараты (панкреатин), при сахарном диабете первого типа применяется гормон инсулин; при гипо- и авитаминозах применяются витамины (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и др.)и тд.
Профилактическая – назначение лекарственных средств для профилактики заболеваний. Например: вакцины и иммуномодуляторы при эпидемии гриппа, Н2- гистаминоблокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин и др.) накануне сезона обострения язвы желудка в осенний и весенний периоды времени года.
Между этими видами фармакотерапии четкой границы провести не представляется возможным, поскольку зачастую один лекарственный препарат является средством патогенетической и симптоматической терапии (например: аспирин обладает противовоспалительным и жаропонижающим действиями). Однако указанная классификация облегчает понимание назначения лекарственных препаратов из разных фармакологических групп на различных этапах заболевания.
Один и тот же препарат в разных клинических случаях может быть средством разных видов фармакотерапии.
Например, витамин С (аскорбиновая кислота) при цинге (авитаминоз) – этиотропное лекарственное средство, при кровоточивости – патогенетическое (уменьшает ломкость капилляров), при лихорадке – жаропонижающее действие – симптоматическая терапия, при эпидемии такого инфекционного заболевания как грипп аскорбиновую кислоту можно использовать как профилактическое средство (иммуномодулятор). В любом случае введение витамина С в организм – это заместительная фармакотерапия, т.к. в организме человека аскорбиновая кислота не образуется (она синтезируется, например, у крыс и др. животных).
Роль провизора в фармакотерапии
