Главная / Лента / Отпуск — не время зацикливаться на цикле!

Отпуск — не время зацикливаться на цикле!

Отпуск – часто одно из самых ярких и динамичных событий года. Чтобы получить максимум положительными эмоций и запастись впечатлениями, нужно столько всего успеть! Поехать за город, пробежаться босиком по траве и нарвать полевых цветов. Искупаться в море, как следует загореть, покататься на верблюде и полюбоваться красотой морского дна. Наконец, самое время влюбиться и провести романтический вечер – и тут менструации бывают совсем некстати.отпуск1

Так ли нужны ежемесячные менструации?

Традиционное восприятие нормального женского цикла подразумевает наличие ежемесячных менструаций. Отсутствие очередного менструального кровотечения при отсутствии беременности может расцениваться как тревожный знак, и не без оснований. Нарушение менструального цикла часто является следствием гормональных нарушений и может сопровождать такие заболевания, как киста яичника, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, миома и рак матки. Однако в этом случае речь идет о ситуациях, когда изменения в женском календаре возникают в результате патологических процессов, происходящих в организме. Если же менструальная функция подавляется с помощью контрацептивов, ничего страшного в организме не произойдет, даже наоборот, состояние половой системы приходит в физиологическую норму. Теоретически и практически женщина может иметь 2-3 менструации в год и при этом оставаться активной и жизнерадостной[1].

Как отложить менструацию?

Для обратимого подавления менструальной функции в гинекологии используют комбинированные гормональные контрацептивы (КОК), содержащие аналоги женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Под действием этих препаратов женская половая система «засыпает»: в яичниках прекращается созревание фолликулов и овуляция, слизистая матки перестает расти и готовится к беременности, а значит необходимость менструации и отторжения «неиспользованного» эндометрия отпадает сама собой. Принимая КОК непрерывно, «сон» можно продлить на месяц, два, три, управляя своим менструальным циклом. Более того, сокращение количества менструаций может благоприятно сказываться на субъективной оценке женщинами качества жизни: исчезают сопровождающие «критические дни» слабость, раздражительность, плаксивость, тяжесть и боли в животе и груди.отпуск-инфографика

Пролонгированные режимы приема КОК – не новинка. Эффективность и безопасность применения КОК в пролонгированном режиме подтверждена клиническими исследованиями, а в 2003 году пролонгированные схемы приема КОК были разрешены для повседневной практики[1]. Кроме того, многие специалисты применяют пролонгированные режимы при лечении некоторых гинекологических заболеваний. Препарат Джес® во флекс-картридже с дозатором Клик (Clyk) позволяет планировать время наступления менструации, сократить количество менструальных дней в году.

Отдых без физиологических помех возможен!отпуск2

В апреле 2012 года Европейское медицинское агентство (European Medicines Agency) и Комитет по медицинским продуктам (The Committee for Medicinal Products for Human Use) одобрили клиническое применение пролонгированного режима приема препарата Джес®, с помощью которого можно отложить или перенести время менструации[1]. Это позволило огромному количеству женщин построить свой, удобный во всех отношениях график менструаций и наслаждаться отпуском без оглядки на цикл.  В середине 2016 года на российском рынке появилась новая форма препарата Джес® – Джес® во флекс-картридже с дозатором Клик (Clyk),  который призван помочь женщинам в использовании контрацептива[1].

«Гибкий» режим приема препарата Джес® может применяться только при наличии дозатора Клик (Clyk) и флекс-картриджей. Таблетки следует принимать непрерывно, в течение, как минимум, 24 дней. Между 25 и 120 днями применения препарата Джес® по решению пациентки может быть сделан перерыв в приеме таблеток, который не должен превышать 4 дней. 4-дневный перерыв в приеме таблеток должен быть сделан не позже 120 дней непрерывного приема таблеток. Чтобы завершить цикл, достаточно прекратить прием таблеток – менструальное кровотечение начнется во время перерыва в приеме. После каждого 4-дневного перерыва в приеме таблеток начинается новый цикл с минимальной продолжительностью 24 дня и максимальной продолжительностью – 120 дней.[2]

Достаточно большое количество женщин страдает от обильных и/или длительных менструальных кровотечений. В этом случае можно рассмотреть использование другого КОК – Клайра®. Уникальный динамический режим дозирования гормонов, адаптированный к менструальному циклу здоровой женщины, характеризуется минимальным влиянием на организм, способствует купированию обильных менструаций уже после 1 цикла применения и отвечает за широкий профиль безопасности Клайра®[3].

Отпуск с Джес® во флекс-картридже с дозатором Клик (Clyk) – это новые возможности отдыха, а Клайра® –  возможность решения менструальных проблем.

 


[1] Управление менструальным циклом: новые возможности. Инновации в контрацепции – гибкий пролонгированный режим и цифровые технологии дозирования: информационный бюллетень / М.Б. Хамошина, М.Г. Лебедева, Н.Л. Артикова, Т.А. Добрецова; под ред. В.Е. Радзинского — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2016.

[2] Инструкция к препарату Джес®. Регистрационный номер: ЛСР-008842/08. Актуальная версия инструкции от 05.12.2016 г
[3] Mansour D, Nelson A, Parke S, Machlitt A, Bitzer J. Abstract and oral presentation at 8th Congress of the European Society of Gynecology, 10-13 September 2009, Rome, Italy

Джес®

Препарат Джес® – комбинированное гормональное контрацептивное средство с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием.

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой, каждая активная таблетка содержит: дроспиренон 3,000 мг, этинилэстрадиол 0,020 мг.

Показания к применению:

контрацепция, контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris), контрацепция и лечение тяжёлой формы предменструального синдрома (ПМС).

Противопоказания:

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения; состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе; выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза; мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени); опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе; тяжелая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность; надпочечниковая недостаточность; выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них; кровотечение из влагалища  неясного генеза; беременность или подозрение на нее; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Джес® и непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата входит лактозы моногидрат).

Применение с осторожностью:

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий; заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия, заболевания печени; заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама); послеродовый период.

Побочное действие:

к наиболее часто встречающимся нежелательным эффектам относятся тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза, эмоциональная лабильность, депрессия, снижение либидо, головная боль, мигрень, отсутствие менструальноподобного кровотечения.

Способ применения:

для режима «24+4»: по одной таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней, в порядке, указанном на упаковке. Каждую последующую упаковку следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки (без перерывов в приеме).

Для «гибкого» режима: ежедневно в одно и то же время следует принимать по одной таблетке, непрерывно, в течение, как минимум, 24 дней. Между 25 и 120 днями применения может быть сделан перерыв в приеме таблеток, но не более 4 дней. 4-дневный перерыв должен быть сделан не позже 120 дней непрерывного приема. После каждого 4-дневного перерыва начинается новый цикл с минимальной продолжительностью 24 дня и максимальной продолжительностью – 120 дней. «Гибкий» режим приема препарата Джес® может применяться только при наличии дозатора Клик (Clyk) и флекс-картриджей.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:

Байер Фарма АГ, D-13342, Берлин, Германия

Производитель:

Байер Веймар ГмбХ и Ко. КГ, Веймар, Германия  (блистер с 28 таблетками)

Байер Фарма АГ, Берлин, Германия (флекс-картридж с 30 таблетками и флекс-картридж с 30 таблетками в комплекте с дозатором Клик (Clyk))

Регистрационный номер:

ЛСР-008842/08. Актуальная версия инструкции от 05.12.2016

Отпускается по рецепту врача.

Подробная информация содержится в инструкции по применению.

Клайра®

Международное непатентованное наименование или группировочное название:

Диеногест + Эстрадиола валерат.

Лекарственная форма и состав: таблетки покрытые пленочной оболочкой, 28 таблеток в упаковке (в том числе 26 активных таблеток  темно-желтого, розового, бледно-желтого и красного цвета и 2 таблетки плацебо – белого цвета). Темно-желтые активные таблетки содержат 3 мг эстрадиола валерата; розовые активные таблетки содержат 2 мг эстрадиола валерата и  2 мг диеногеста; бледно-желтые активные таблетки содержат 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста; красные активные таблетки содержат 1 мг эстрадиола валерата.

Показания к применению:

пероральная контрацепция; пероральная контрацепция и лечение обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии.

Противопоказания:

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), инсульт в настоящее время или в анамнезе; состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе; выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза; мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в т.ч. в анамнезе; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе; печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени); опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе; выявленные гормонозависимые злокачественные опухоли (в том числе, половых органов или молочных желез) или подозрение на них; кровотечение из влагалища неясного генеза; беременность или подозрение на нее; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение с осторожностью: факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; ожирение; дислипопротеинемия; артериальная гипертензия; мигрень; заболевания клапанов сердца; нарушение сердечного ритма; обширные хирургические вмешательства без длительной иммобилизации; другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; серповидноклеточная анемия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, холестатическая желтуха, холестатический зуд, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама); послеродовый период.

Побочное действие:

к наиболее часто встречающимся нежелательным эффектам относятся головная боль (в т.ч. головная боль «напряжения»), боль в области пазух носа; боли в животе, вздутие живота, тошнота; акне; отсутствие менструальноподобных кровотечений; дискомфорт в молочных железах, боли в молочных железах, болезненность сосков, боли в сосках; болезненное менструальноподобное кровотечение; нерегулярные менструальноподобные кровотечения (метроррагия); повышение массы тела.

Регистрационный номер: ЛП-000010. Актуальная версия инструкции от 06.09.2017.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:

Байер АГ, Германия.

Производитель: Байер Веймар ГмбХ и Ко. КГ, Германия

Отпускается по рецепту врача.

Подробная информация  содержится в инструкции по применению.

 

Если Вы хотите сообщить о побочном явлении или жалобе на качество продукции, пожалуйста, обратитесь в регуляторные органы. Обращения можно также направлять по следующему адресу: drugsafety.russia@bayer.com.

При поддержке АО «БАЙЕР»

АО «БАЙЕР», 107113, Россия, Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2

L.RU.MKT.10.2017.0494