Как не допустить гипертонии и избежать ее осложнений

Под давлением Артериальная гипертония весьма распространенный диагноз. Однако с этим заболеванием связано немало вопросов. На самые распространенные из них отвечает кандидат медицинских наук, кардиолог Антон РОДИОНОВ, автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта», издательство «Эксмо»   Где норма? Какое давление считать нормальным? Неужели любое отклонение – это признак болезни? Роман, Иваново Идеальным считается давление 120/80 мм рт. ст. Но есть некий допустимый диапазон нормального давления. У здоровых людей нижней границы нормы не существует вовсе, а вот верхним пределом нормального давления считают 139/89 мм рт. ст. Если у вас гипертония и ваше давление находится в пределах 130–139/85–89, то это уже так называемое высокое нормальное давление. Вам следует внимательнее следить за своим здоровьем и контролировать АД чаще: возможно, вы в группе риска по развитию гипертонии. Если же у вас уже есть этот диагноз, ваша цель – не допускать, чтобы давление превышало 140/90 мм рт. ст. Дело в том, что если давление повышается от 140/90 мм рт. ст. и выше, то риск осложнений гипертонической болезни существенно возрастает. Поэтому цель лечения гипертонии – снизить АД до 140/90 мм рт. ст. Для диабетиков эти значения чуть ниже – 140/85 мм рт. ст. А вот тем, кто перешагнул 80‑летний рубеж, разрешается лечиться не так активно, в старшей возрастной группе давление может быть 150/90 мм рт. ст. Главное – регулярность Врач сказал, чтобы я постоянно контролировал давление. Как часто нужно использовать тонометр, чтобы осуществлять контроль. Николай Павлович, Курск ●Измеряйте АД два раза в день: утром и вечером в одно и то же время. Ориентируйтесь на значения давления, измеренные в спокойной обстановке. Не надо мерить АД сразу после стресса, физической активности, возвращения с работы. ●Обязательно запишите результаты изменения АД и частоты пульса в дневник и покажите врачу на очередном приеме. ●Когда на фоне приема лекарств вам удастся добиться устойчивого снижения давления на протяжении нескольких месяцев, можно измерять давление реже – 1–2 раза в неделю. Однако нельзя совсем не контролировать АД, даже если прием препаратов долго обеспечивал хорошие показатели. Со временем чувствительность организма к лекарственным препаратам может снижаться, что вновь приводит к повышению АД. Регулярное самостоятельное измерение АД поможет вовремя распознать момент «ускользания» гипертонии из‑под контроля. В этом случае ваш врач своевременно скорректирует проводимое лечение. Правила измерения? Расскажите, как правильно измерять артериальное давление? Елена, Самара Измерение артериального давления – основной и очень важный метод диагностики артериальной гипертонии. При измерении артериального давления (АД) необходимо строго придерживаться определенных правил. ●За 30 минут до измерения не следует курить и пить кофе, крепкий чай. ●Перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 минут. ●Измеряйте АД всегда в положении сидя. Руку для измерения АД необходимо расслабить и освободить от одежды. ●Расположите руку так, чтобы локтевой сгиб был на уровне сердца. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше уровня поясницы. ●Наложите манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см (на 2 пальца) выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо, но не вызывала ощущения сдавливания или боли. ●Измерив АД, повторите измерение через 2 минуты. Если два показания прибора различаются более чем на 5 мм рт. ст., нужно измерить АД еще раз. ●Рассчитайте среднее значение. При разнице АД, равной или большей 10 мм рт. ст., впоследствии АД следует измерять на руке с большим давлением. Если разница достигает 30 мм рт. ст. и более, обязательно обратите на это внимание врача. Это может быть признаком поражения подключичной или плечевой артерии. Кроме того, давление надо измерять: ●При появлении головной боли, затруднения дыхания, тяжести и боли за грудиной или в области сердца, шума в ушах, «пелены в глазах» или при возникновении симптомов, которые у вас обычно сопутствуют значительному повышению АД. ●При появлении слабости, головокружения, подкашивания ног, потемнения в глазах, неустойчивости походки, так как эти симптомы могут указывать на снижение АД (гипотонию). Не стоит впадать в крайности, становиться «рабом тонометра», измеряя АД постоянно, по самому незначительному поводу. Это может привести к нервному перенапряжению, что само по себе отрицательно скажется на течении заболевания. «АиФ. Здоровье» № 37, 2014