Главная / Профилактика и лечение / Здоровье детей
Doctor consulting a young boy - sore throat concept

Рациональное лечение осложнений

Педиатры утверждают, что ежегодно каждый ребенок в среднем переносит более четырех эпизодов респираторных инфекций, которые могут осложняться тонзиллитом, средним отитом, синуситом, бронхитом и пневмонией. Лечение таких заболеваний не обходится без назначения антибактериальной терапии.

Осложнения «безобидной» простуды

Согласно данным статистики, достаточный процент ОРВИ у детей сопровождается осложнениями со стороны лор-органов, а также верхних и нижних дыхательных путей. Несвоевременная или неадекватная терапия может стать источником хронического воспалительного процесса.Doctor consulting a young boy - sore throat concept

Наиболее частым осложнением ОРВИ в клинической практике педиатра можно назвать острый тонзиллофарингит. Среди его возбудителей наибольшее значение имеют β-гемолитический стрептококк группы А и атипичные возбудители: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydopfila pneumoniae et Chlamydia psittaci. В схемы лечения острых тонзиллофарингитов, при подтверждении этиологии возбудителя, обязательно включают антибактериальные препараты.

Другая, не менее распространенная проб­лема, возникающая на фоне ОРВИ, особенно у детей раннего возраста, — это острый средний отит. Чаще всего он вызывается бактериями Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae, реже Moraxella catarrhalis, S. pyogenes и Staphylococcus aureus.

По мнению педиатров, отказ от антибактериальной терапии при остром среднем отите повышает риск развития осложнений: перфорация барабанной перепонки, развитие хронического гнойного отита и ряда других.

К распространенным осложнениям со стороны дыхательных путей относят бронхит, преобладающую роль в его возникновении играют гемофильная палочка и Moraxella catarrhalis. Главная опасность бронхита у детей раннего возраста — это развитие синдрома бронхиальной обструкции, приводящей к развитию гипоксии.

Кроме того, отмечено, что в последние годы дети стали чаще болеть внебольничной пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Антибактериальную терапию при установленном диагнозе пневмонии или даже при подозрении на нее начинают незамедлительно.

Таким образом, современная стратегия лечения внебольничных инфекций у детей — осложнений ОРВИ — предполагает назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Антибиотик выбора

Несмотря на значительный арсенал антибактериальных препаратов, выбор антибиотика у детей представляет непростую задачу: существенно изменился спектр возбудителей инфекционных процессов, увеличилась частота встречаемости атипичных микроорганизмов (микоплазм, хламидий и др.), а также наблюдается рост устойчивости возбудителей ко многим антибиотикам. По этой причине особую ценность имеют антибиотики широкого спектра действия с низкой токсичностью, хорошей переносимостью, обладающие улучшенными фармакокинетическими и микробиологическими свойствами, например макролиды.

В последнее время этой группе препаратов уделяется особое внимание. По химической структуре выделяют 14-, 15- и 16-членные макролиды в зависимости от числа атомов углерода в лактонном кольце. Ярким примером 16-членного макролида является мидекамицин и его полусинтетическое производное — мидекамицина ацетат (миокамицин). По сравнению с предыдущими поколениями макролидов они обладают улучшенными органолептическими и фармакокинетическими свойствами. Мидекамицин и мидекамицина ацетат быстро всасываются в кровь, достигая пиковой концентрации у детей в сыворотке крови через 1 час после приема в дозе 10–30 мг/кг. Препараты достаточно полно абсорбируются в тканях, создавая высокие концентрации во внутренних органах и особенно в миндалинах, бронхах и легких.

Мидекамицин и его полусинтетическое производное — мидекамицина ацетат (миокамицин) по праву называют наиболее хорошо переносимыми макролидами*.

Мидекамицин и миокамицин наряду с другими макролидами являются препаратами выбора при лечении атипичных пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями, а также при внебольничной пневмонии, особенно у детей с аллергией и повышенной чувствительностью к пенициллиновым препаратам.

Источник: Фармацевтический вестник     

 

12 апр 2016 16:00

Понравилось: 1 | Просмотров: 1352 | 12 комментариев

квене

Как защитить ребенка от простуды

Кашель, насморк, температура — все это, увы, традиционные приметы осени. Вирусы ОРВИ и гриппа после летней передышки пошли в наступление, во многих областях России фиксируется сезонный подъем заболеваемости респираторными инфекциями. Первыми под удар попадают маленькие дети, у которых простудные заболевания наблюдаются гораздо чаще, чем у взрослых, и протекают более тяжело, вызывая порой серьезные осложнения.

Особенности детского организмаквене

Все дело в том, что детский иммунитет еще незрелый и не успел выработать защиту в виде антител к ряду возбудителей. По мнению российских специалистов, нормальным считается, если маленькие дети болеют респираторными заболеваниями 4—6 раз в год, с условием, что протекает болезнь не тяжело, с симптомами легкого недомогания, которые исчезают в течение 5—7 дней.

Однако, к сожалению, так случается далеко не всегда. Нередко респираторные инфекции приводят к очень серьезным осложнениям, особенно у малышей до года и часто болеющих детей. На фоне рецидивирующих ОРВИ возникает такой порочный круг: каждая новая болезнь вызывает снижение иммунитета, из-за чего малейшее отрицательное воздействие извне дает новый виток вирусной инфекции. Родители переживают — только ребенок пошел в ясли, сад, школу после болезни, и через 2—3 дня опять насморк, кашель, температура.

олго

Как разорвать замкнутый круг и защитить ребенка от простуды?

Естественные помощники иммунитета

оо

Самым эффективным способом профилактики гриппа считается вакцинация. Однако против многочисленных ОРВИ ежегодные сезонные прививки бесполезны, поэтому для предупреждения респираторных инфекций негриппозной этиологии прибегают к помощи средств неспецифической иммунопрофилактики, которые повышают устойчивость организма к простудным заболеваниям. Наиболее часто в этих целях используются интерфероны, индукторы эндогенного интерферона, иммуномодуляторы бактериального происхождения, а также фитоадаптогены с легким иммуномодулирующим эффектом (производные эхинацеи пурпурной, заманихи, корня солодки и т.д.) и витаминно-минеральные комплексы. К слову, эти препараты также широко используются и как вспомогательный элемент профилактики гриппа.

Особого внимания среди средств неспецифической иммунопрофилактики заслуживают индукторы эндогенного интерферона (ИНФ) — сравнительно новый класс препаратов, который, по мнению большинства специалистов, играет ключевую роль при профилактике и лечении всех видов вирусных респираторных инфекций. Индукторы интерферонов — препараты двойного действия: они обладают не только широкими противовирусными свойствами в отношении многочисленных возбудителей ОРВИ, но и влияют на иммунную систему, повышая неспецифическую резистентность организма. Они способствуют снижению концентрации вируса в пораженных тканях, активизируют образование различных видов интерферонов — естественных помощников иммунитета, обладающих высокой противовирусной активностью. Тем самым содействуют усилению собственных защитных сил организма и его способности противостоять различным болезнетворным агентам.

Как помочь детям?

Когда речь идет о здоровье ребенка, у родителей всегда возникает множество вопросов, связанных с лекарствами: какие можно давать детям, с какого возраста, в какой дозировке, не будет ли это лишним? Говоря об индукторах интерферонов, надо помнить, что, к сожалению, большинство из них имеют возрастные ограничения и лишь немногие можно использовать для профилактики и лечения малышей. Следует отметить, что препараты, присутствующие на рынке, в основном имеют определенные возрастные ограничения, на что важно обращать внимание, так как далеко не все из них можно давать маленьким детям.

9ш9ш

Говоря о детях младшего возраста, перечень препаратов, разрешенных в этой ситуации, резко сокращается. Один из них, разрешенный для применения у малышей с первого месяца жизни, — препарат, содержащий релиз-активные антитела к ИФН-γ.

Он специально разработан для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа у детей и применяется в российской педиатрической практике уже больше 10 лет.

Особая технология производства позволяет достигать максимального эффекта при сверхмалых дозах концентрации активного действующего вещества.

Препарат разрешен к применению даже детям из групп риска, склонных к развитию аллергических реакций и бронхиальной астмы, с тяжелыми хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет.

Препарат обладает как иммуномодулирующим, так и противовирусным действием, что позволяет предотвратить возникновение заболевания или, если ребенок все же заболел, существенно сократить продолжительность болезни, уменьшить риск развития бактериальных осложнений и обострения хронических патологий.

Источник: Фармацевтический вестник

 

 

12 ноя 2015 20:00

Понравилось: 17 | Просмотров: 1182 | 7 комментариев

05.14

Не просто «молодец». Как научить ребёнка успешности? Где сила воли?

«Некоторые самые успешные люди в США так и не закончили университет.

6 апр 2015 10:36

Понравилось: 1 | Просмотров: 1666 | 3 комментариев

Скорая» слушает! Горячие истины

«У семи нянек дитя без глазу». Справедливость этого мудрого изречения может подтвердить любой врач-травматолог, ибо количество несчастных случаев с детьми возрастает в вечернее время, в выходные и праздничные дни, когда вся семья в сборе.

13 янв 2015 18:14

Просмотров: 1955 | 2 комментариев

Вирус простого герпеса иногда называют «простудой на губах», хотя к простуде он не имеет отношения. Что же это такое?

  РОДИТЕЛЯМ О ДЕТЯХ Лихорадка на губах Откуда взялся герпес? Затаился и ждет

13 янв 2015 17:20

Просмотров: 1275 | 4 комментариев

ПАРАЗИТельное дело. Неужели вши? Родителям о детях

Ни высокий уровень гигиены, ни благополучная жизнь вашей семьи не гарантируют, что эти кровососущие насекомые не заведутся у вашего ребенка. Что же делать, если он принес из школы паразитов?

24 ноя 2014 1:31

Просмотров: 1333 | 1 комменатрий

Бассейн – способ закалки или источник простуд?

Попробуем плавать В детский сад моя дочка ходила с переменным успехом: две недели ходит – две болеет. Промучившись так два года, в предшкольный год я записала ее в бассейн. Открытый.

8 ноя 2014 15:56

Просмотров: 1853 | 5 комментариев

Наши дети. Их здоровье глазами двух педиатров

Летом этого года в Москве состоялся круглый стол «Здоровые дети, счастливые дети», на котором обсуждались пути снижения заболеваемости среди наших юных граждан и возможность повышения уровня информированности населения о проблемах детского здоровья.

22 окт 2014 12:04

Просмотров: 2002 | нет комментариев

Цитомегаловирусная инфекция, частота которой составляет от 0,2% до 3%

«Главное – не допустить рождения больного ребенка»

17 окт 2014 17:25

Просмотров: 1391 | 2 комментариев

Защита для новорожденных

Исследователи из King›s  College London нашли у новорожденных эффективный механизм иммунной защиты от инфекций, отличный от механизма иммунной реакции взрослого организма.

17 окт 2014 13:59

Просмотров: 1140 | нет комментариев

Несколько фактов о прививках

Научно-доказанный факт, что иммунитет ребенка формируется до 6 лет.

16 сен 2014 12:27

Просмотров: 2207 | нет комментариев

Как юридически правильно отказаться от прививок

  Итак, Вы наконец-то нашли нужную и правдивую информацию о прививках и решили вступить в ряды тех, кто больше не желает участвовать

16 сен 2014 11:52

Просмотров: 1470 | 4 комментариев

Первые зубы, первые проблемы…

  Современные родители знают базовые правила ухода за самыми первыми, молочными зубами их детей. Перечислим основные из них:

14 сен 2014 0:08

Просмотров: 1658 | 1 комменатрий

1 2